降压药硝苯地温情氨氯地平有什么辩别? 哪个成果好? 该怎样选拔?
刘大爷本年65岁,在上个月因为头晕、全身乏力被家东谈主送去病院就诊,最终确诊为高血压。医师给他开具了氨氯地平片来降压,叮咛他每天只需要一天服药1次即可。
用药后,刘大爷的血压取得了界限,身上的不适症状也慢慢消失了。降压药吃完后,刘大爷去药店购买时发现医师开的那款有点贵。于是选拔了另外一款同是地平类的硝苯地平片口服。服用一段技术后,刘大爷嗅觉我方周身乏力、头晕。
再次去病院查验,医师称刘大爷是因为私行更换药物导致的体魄不适,氨氯地平片是长效降压药,只需要一天一次即可,但硝苯地平片属于短效降压药,一天需要服用3次。
刘大爷合计尽头惊讶,明明两个药只差两个字,为什么辩别却那么大?
一、为何吃的王人是地平类降压药,结局大不同?
地平类降压药在临床上尽头多见,不少确诊高血压的患者王人服用过这类药物,其中又以硝苯地平控释片和氨氯地平片使用率最高,这到底是为什么呢?
地平类药物优点较多,适用东谈主群相对粗拙,莫得充足禁忌症,妥贴老年高血压、高血压伴稳宽解绞痛、单纯减轻期高血压以及冠状动脉粥样硬化患者等。
它不会给糖脂代谢带来特地影响,具有雅致的降压成果、相识握久,除了降压外,地平类药物还有抗动脉粥样硬化、肾功能保护以及缓解心绞痛等作用,因此,好多医师可爱开地平类降压药。
同期地平类药物,氨氯地温情硝苯地平片到底有什么不同?
硝苯地平片属于短效制剂,服药1~2小时后血药浓度达到峰值,药物半衰期在2.5~3小时傍边,奏效快但药效消失的也快,临床上一般用于重度高血压患者的紧迫降压,不冷漠当作日常使用。
而硝苯地平控释片属于第二代药物,通过更正剂型达到中长效作用,一天仅需要用药1次,即可保管24小时内的血压相识。
氨氯地平则属于第三代药物,服药后6~12小时血药浓度才会达到巅峰,半衰期为35~50小时,固然起效慢可是药效长,需要用药一周以上能力达到最佳的降压成果,不会让患者血液内的药物浓度发生较大变化。
上文的刘大爷之是以会出现血压特地症状,恰是因为他私行将中长效降压药更换成了短效硝苯地平片。
二、硝苯地温情氨氯地平到底有什么辩别?
硝苯地温情氨氯地平是地平类药物内最为常用的两种,这两种药物到底有什么辩别呢?
起效技术
硝苯地平有几种制剂,其中有短效、中长效两种。短效药物服药后1~2小时即可起效,但每天至少要服用2次能力达到降压成果,而硝苯地平控释片或缓释片等中长效药物一天服用一次即可达到相识血压的标的;
氨氯地平需要6~12小时能力起效,药物半衰期可达到35~50小时,一般王人制成泛泛片剂,每天服用一派即可达到握续降压的成果。
稀疏东谈主群
莫得任何一款降压药物关于妊娠期女性充足安全,但硝苯地平可在医师衡量下使用,氨氯地平则一般不使用;老年患者一般不冷漠使用硝苯地平片,容易引起低血压或加多心梗风险,可在医师指引下使用硝苯地蹧蹋释片/控释片,或是使用氨氯地平的泛泛剂型药物。
不良反映
相对来说,氨氯地平的作用技术更长、起效技术更慢,是以发生头疼、心率加速等不良反映的几率更低。起效快的硝苯地平片,则出现不良反映的几率会高一些。但在始终用药时,氨氯地温情硝苯地平控释片王人可能会引起牙龈增生、脚踝水肿等反作用。
痛风影响
高血压与高尿酸血症的关连性很强,尿酸高也容易引起血压高涨,而血压高也容易促进尿酸水平高涨。关于团结高尿酸的患者,一般冷漠选拔氨氯地平类药物降压,这类药物还能对肾脏健康起到一定保护作用,硝苯地平容易导致尿酸值高涨。
高血压患者使用什么药物,一定要遵医嘱把柄本人情况、血压值等进行详尽判断,不要私行换药、漏服药物等,幸免血压波动过大给本人健康带来影响。
三、雷同是氨氯地平,为啥价钱收支十几倍?
氨氯地平是高血压患者的常用药物,但同是氨氯地平类药物,价钱上确有很大的辩别,这是为什么呢?
贵的氨氯地平是原研药厂出产的,在资本里包含了药物的研发资本,是以价钱会很贵。而咫尺病院用的廉价氨氯地平,王人是国度集会采购的仿制药。
不同厂家出产的药品身分剂量固然一直,但在工艺进程上有较大辩别,可能会让药物的罗致技术产生3~12小时的各异。但其实独一是正规厂家出产的药品,在安全性上是毋庸顾忌的。
不少高血压患者在黎明醒来后血压值会达到峰值,这种口头被称之为黎明高血压,这个技术段心血作事件发生频率最高。
关于早晨服用氨氯地平的患者,要贯注监测我方的血压水平,淌若黎明血压值≥135/85mmHg,则评释药物罗致较慢,可妥当推迟用药技术来擢升黎明的血药浓度。但具体的用药如故要遵医嘱,我方在家中可依期检测血压,以便让医师不错作念出更准确的用药保举。
高血压是对健康胁迫很大的疾病之一,患病后一定要遵医嘱定时定量服药,切不成缝隙增减药量或更换药物,幸免给本人健康带来一些不必要的影响。
参考贵府:
[1]《氨氯地平片与硝苯地平控释片的辩别》.中国心血管杂志 2016-11-26
[2]《国东谈主用最多的降压药:硝苯地温情氨氯地平,死别在哪?选哪个?》. 李药师谈健康 2023-05-07
[3]《不同价钱的氨氯地平,辩别大吗,什么技术服药好呢?》. 药师华子 2023-05-13