降压药硝苯地怜惜氨氯地平有什么区别? 哪个成果好? 该若何遴荐?

刘大爷本年65岁，在上个月因为头晕、全身乏力被家东谈主送去病院就诊，最终确诊为高血压。大夫给他开具了氨氯地平片来降压，打法他每天只需要一天服药1次即可。

用药后，刘大爷的血压获得了适度，身上的不适症状也徐徐隐藏了。降压药吃完后，刘大爷去药店购买时发现大夫开的那款有点贵。于是遴荐了另外一款同是地平类的硝苯地平片口服。服用一段期间后，刘大爷嗅觉我方满身乏力、头晕。

再次去病院查验，大夫称刘大爷是因为私自更换药物导致的身段不适，氨氯地平片是长效降压药，只需要一天一次即可，但硝苯地平片属于短效降压药，一天需要服用3次。

刘大爷以为颠倒诧异，明明两个药只差两个字，为什么区别却那么大？

一、为何吃的都是地平类降压药，结局大不同？

地平类降压药在临床上颠倒多见，不少确诊高血压的患者都服用过这类药物，其中又以硝苯地平控释片和氨氯地平片使用率最高，这到底是为什么呢？

地平类药物优点较多，适用东谈主群相对日常，莫得迷漫禁忌症，妥当老年高血压、高血压伴稳宽解绞痛、单纯松开期高血压以及冠状动脉粥样硬化患者等。

它不会给糖脂代谢带来颠倒影响，具有邃密的降压成果、沉着合手久，除了降压外，地平类药物还有抗动脉粥样硬化、肾功能保护以及缓解心绞痛等作用，因此，许多大夫心爱开地平类降压药。

同期地平类药物，氨氯地怜惜硝苯地平片到底有什么不同？

硝苯地平片属于短效制剂，服药1~2小时后血药浓度达到峰值，药物半衰期在2.5~3小时傍边，成效快但药效隐藏的也快，临床上一般用于重度高血压患者的遑急降压，不提倡行为日常使用。

而硝苯地平控释片属于第二代药物，通过改换剂型达到中长效作用，一天仅需要用药1次，即可保管24小时内的血压沉着。

氨氯地平则属于第三代药物，服药后6~12小时血药浓度才会达到巅峰，半衰期为35~50小时，天然起效慢关联词药效长，需要用药一周以上才气达到最佳的降压成果，不会让患者血液内的药物浓度发生较大变化。

上文的刘大爷之是以会出现血压颠倒症状，恰是因为他私自将中长效降压药更换成了短效硝苯地平片。

二、硝苯地怜惜氨氯地平到底有什么区别？

硝苯地怜惜氨氯地平是地平类药物内最为常用的两种，这两种药物到底有什么区别呢？

起效期间

硝苯地平有几种制剂，其中有短效、中长效两种。短效药物服药后1~2小时即可起效，但每天至少要服用2次才气达到降压成果，而硝苯地平控释片或缓释片等中长效药物一天服用一次即可达到沉着血压的目的；

氨氯地平需要6~12小时才气起效，药物半衰期可达到35~50小时，一般都制成普通片剂，每天服用一派即可达到合手续降压的成果。

特别东谈主群

莫得任何一款降压药物关于妊娠期女性迷漫安全，但硝苯地平可在大夫量度下使用，氨氯地平则一般不使用；老年患者一般不提倡使用硝苯地平片，容易引起低血压或增多心梗风险，可在大夫联接下使用硝苯地轻视释片/控释片，或是使用氨氯地平的普通剂型药物。

不良响应

相对来说，氨氯地平的作用期间更长、起效期间更慢，是以发生头疼、心率加速等不良响应的几率更低。起效快的硝苯地平片，则出现不良响应的几率会高一些。但在始终用药时，氨氯地怜惜硝苯地平控释片都可能会引起牙龈增生、脚踝水肿等反作用。

痛风影响

高血压与高尿酸血症的商酌性很强，尿酸高也容易引起血压高潮，而血压高也容易促进尿酸水平高潮。关于并吞高尿酸的患者，一般提倡遴荐氨氯地平类药物降压，这类药物还能对肾脏健康起到一定保护作用，硝苯地平容易导致尿酸值高潮。

高血压患者使用什么药物，一定要遵医嘱凭据自己情况、血压值等进行抽象判断，不要私自换药、漏服药物等，幸免血压波动过大给自己健康带来影响。

三、不异是氨氯地平，为啥价钱收支十几倍？

氨氯地平是高血压患者的常用药物，但同是氨氯地平类药物，价钱上确有很大的区别，这是为什么呢？

贵的氨氯地平是原研药厂坐蓐的，在资本里包含了药物的研发资本，是以价钱会很贵。而咫尺病院用的廉价氨氯地平，都是国度皆集采购的仿制药。

不同厂家坐蓐的药品身分剂量天然一直，但在工艺历程上有较大区别，可能会让药物的招揽期间产生3~12小时的各异。但其实惟有是正规厂家坐蓐的药品，在安全性上是毋庸缅思的。

不少高血压患者在早晨醒来后血压值会达到峰值，这种征象被称之为早晨高血压，这个期间段心血作事件发生频率最高。

关于早晨服用氨氯地平的患者，要可贵监测我方的血压水平，如若早晨血压值≥135/85mmHg，则阐明药物招揽较慢，可符合推迟用药期间来提升早晨的血药浓度。但具体的用药仍是要遵医嘱，我方在家中可依期检测血压，以便让大夫不错作念出更准确的用药保举。

高血压是对健康恐吓很大的疾病之一，患病后一定要遵医嘱定时定量服药，切不能放纵增减药量或更换药物，幸免给自己健康带来一些不必要的影响。

参考贵府：

[1]《氨氯地平片与硝苯地平控释片的区别》.中国心血管杂志 2016-11-26

[2]《国东谈主用最多的降压药：硝苯地怜惜氨氯地平，远隔在哪？选哪个？》. 李药师谈健康 2023-05-07

[3]《不同价钱的氨氯地平，区别大吗，什么期间服药好呢？》. 药师华子 2023-05-13